登革热是全球分布广、发病多和危害较大的一种虫媒传染病。
登革热的流行特点
登革热是一种由登革病毒引起的虫媒传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。
登革热全年可流行,全球每年约4亿人感染,主要流行于热带和亚热带,进入雨季后蚊虫繁殖增加,发病率也相应升高。一般夏秋季为高发季(5~11月),我国多以输入性病例为主(东南亚旅行史),本地暴发多由输入病例引发(如2014年广东暴发超过4万例)。
传播途径:
蚊虫叮咬感染者后,病毒在蚊体内繁殖,再通过叮咬传播给其他人。人与人之间不会直接传播,但孕妇感染可能垂直传播给胎儿。患者在感染后1~14天可出现症状。
易感人群:
儿童、老年人、免疫力低下者及二次感染者。
典型症状:
突发高热:(39~40℃)持续3~7天
剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛
皮疹:一般在发病3~6天出现,表现为出血性皮疹或斑丘疹、红斑疹。
出血:一般在发病5~8天出血,如牙龈出血、鼻腔出血等。
重症登革热患者可出现出血、休克、多器官衰竭等,死亡率较高。
登革热的预防 ·个人防蚊灭蚊 清除积水,预防蚊虫滋生,喷洒杀蚊剂消灭成蚊;户外穿浅色长袖衣裤,使用驱蚊液。避免在蚊虫活跃的清晨和傍晚外出。 前往登革热流行区(东南亚、南美)时,加强防蚊措施。 ·家庭防蚊灭蚊 每周检查家中花盆托盘、水桶、废弃轮胎等积水容器,处理屋顶排水槽、空调排水管、树洞等易积水的地方。储水容器加盖或养鱼; 安装纱窗、纱门,使用蚊帐、电蚊拍、灭蚊灯等辅助灭蚊; 室内可使用蚊香、电蚊液(注意通风); 室外可喷洒杀虫剂(避免污染水源)。 ·医学观察 对于可疑患者应进行医学观察,患者应隔离在有纱窗纱门的室内,隔离时间不少于5天,期间减少不必要外出。保护易感人群 ·保护易感人群 提高人群抗病能力,均衡饮食,劳逸结合,适当锻炼,增强体质。 登革热的诊治 若出现发热、头痛、肌肉痛等症状,应尽早到医院就诊,治疗上目前没有特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主。 一般处理有:卧床休息,避免剧烈运动;口服或静脉补液;退热;若出现持续呕吐、腹痛、意识改变等表现,需警惕普通登革热转为重症可能。